Рекомендации

Понедельник,  16  Апрель  2018

С возрастом, особенно у женщин, часто происходит снижение роста и веса и как следствие меняется осанка. Остеопороз, как заболевание костной системы, часто сопровождает эти изменения. Это заболевание характерно потерей костной массы и деградацией структуры костной ткани, что приводит к хрупкости костных структур и увеличивает риск переломов позвонков, бедра и запястья. Чаще всего переломы бывают в позвонках. У женщин старше семидесяти лет до 30% есть эпизоды хотя бы одного перелома в позвонке. Переломы позвонков нарушают биомеханику позвоночника и устойчивость позвоночного столба. Большинство женщин в той или иной степени ощущают влияние остеопороза на качество их жизни. Но в последние коды появляются новые методы лечения и профилактики остеопороза, которые позволяют снизить его отрицательные влияния на качество жизни.
Причины остеопороза
Потеря костной ткани начинается в человеческом организме после тридцати лет. Хотя мужчины тоже могут быть подвержены остеопорозу, но преимущественно это заболевание возникают у женщин старшего возраста, особенно после менопаузы т.к. потеря костной ткани у женщин связана со снижением уровня эстрогена. При потере костной ткани кости становятся слабыми и хрупкими, что увеличивает риск переломов от травмы. У пожилых женщин переломы могут возникнуть даже без падений при совершении обычного подъема с кровати или наклоне туловища. В тяжелых случая это приводит к инвалидности пациентов. Остеопороз классифицируют как первичный и вторичный. Первичный остеопороз наиболее частый остеопороз, встречающийся, как правило, у женщин после менопаузы. Первичный остеопороз встречается в шесть раз чаще у женщин, чем у мужчин. Потеря костной ткани связана со снижением уровня эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин.
Причиной остеопороза может быть нарушение гормонального обмена:
Увеличенная активность паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм),
Увеличенная активность щитовидной железы,
Диабет,
Гиперкортицизм, как следствие хронических заболеваний или при длительном приеме кортикостероидов.
Другие причины вторичного остеопороза:
Талассемия,
Миеломная болезнь,
Лейкемия (лейкоз),
Метастатическое поражение костной ткани.
Симптомы остеопороза
Наиболее частыми симптомами остеопороза являются компрессионные переломы позвонков и переломы бедра. Компрессионные переломы позвонков могут быть причиной болей в спине, но через некоторое время боли в спине самопроизвольно исчезают. Если же переломы позвонков повторяются, то боли могут носить постоянный характер. В тяжелых случаях остеопороза компрессионные переломы возникают даже при наклоне туловища вперед (в основном у пожилых женщин). Такие переломы вызывают выраженный наклон позвоночника вперед (кифоз). При появлении болевых ощущений в спине, особенно пожилым женщинам, необходимо обязательно проконсультироваться для возможно раннего назначения лечения и профилактики остеопороза.
Диагностика остеопороза
В настоящее время наиболее информативным методом диагностики является рентгеновская денситометрия. Назначается она только в тех случаях, когда есть подозрение на остеопороз.. Рентгенография назначается всем пациентам при подозрении на переломы.
Методы лечения остеопороза
В настоящее время не существует методов, которые полностью останавливают процесс остеопороза. Но, тем не менее, с каждым годом проводятся исследования и предлагаются новые методики лечения остеопороза. При остеопорозе рекомендованы курсы физиотерапии и очень легкой, щадящей, гимнастики. Одновременно необходимо вести прием препаратов (препараты кальция, витамин Д и ингибиторы паратгормона), а также компенсировать основные заболевания, следствием которых явился остеопороз.